Yüzdeki koyu lekelerin tek bir nedeni yoktur. Melazma, akne/egzama sonrası hiperpigmentasyon ve güneşe bağlı değişiklikler sık örneklerdir.
Yeni, değişen veya atipik koyu bir leke doğrudan “pigment ürünü” ile kapatılmamalıdır. Şüpheli ben veya cilt tümörü düşünülüyorsa yüz yüze değerlendirme ve dermatoskopi gerekir.
Melazma genellikle yüzde simetrik kahverengi alanlar yapar. Güneş, hormonlar ve kişisel yatkınlık rol oynayabilir. Düzenli güneş koruması tedavinin önemli parçasıdır.
Akne veya irritasyon sonrası koyu izler özellikle daha koyu cilt tiplerinde daha belirgin olabilir. Yeni inflamasyonu durdurmak, pigment ürününden en az onun kadar önemlidir.
Tanıya göre retinoidler, azelaik asit ve diğer leke tedavileri değerlendirilebilir.